KOAH hastaları COVID-19’dan nasıl korunmalı?

Her yıl kasım ayının üçüncü çarşambası Dünya KOAH Günü olarak anılıyor. Dünyada ölüm nedeni olarak dördüncü sırada yer alan ve öncelikli bir toplum sağlığı olan Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı’na (KOAH) karşı bu yıl da 18 Kasım’da dikkat çekiliyor. Türkiye’de yapılan epidemiyolojik çalışmalarda KOAH görülme sıklığının yüzde 10 düzeyinde olduğunu, bu oranın sigara kullanan 40 yaş üzeri kişilerde ise yüzde 18-20 düzeyine kadar çıktığını belirten Anadolu Sağlık Merkezi Göğüs Hastalıkları Uzmanı Dr. Esra Sönmez, “COVID-19 enfeksiyonu akciğer komplikasyonlarının gelişme riskinin KOAH hastalarında sağlıklı bireylerden daha yüksek olduğu çalışmalarda gösterilmiştir.  Bu nedenle pandemi sürecinde hastalanmamak için KOAH hastalarının korunma önlemlerine uyumu çok önemli. Ama önemle vurgulamak gerekir ki, korunma önlemi almak için ihtiyaç olduğu halde sağlık kuruluşlarına başvurmaktan kaçınmak da doğru değil” açıklamasında bulundu. 
 

KOAH’ın en önemli alevlenme sebebinin solunum sistemi enfeksiyonları olduğunu söyleyen Anadolu Sağlık Merkezi Göğüs Hastalıkları Uzmanı Dr. Esra Sönmez, “KOAH’ta gerek bronş duvarlarındaki koruyucu bariyerlerdeki yıkım, gerekse akciğer dokusundaki hasar kişiyi enfeksiyonlara daha açık kılıyor ve gelişen enfeksiyonların iyileşme süreci de daha uzun oluyor. COVID-19 çalışmalarında, KOAH varlığının COVID-19 enfeksiyonun daha ağır ve daha ölümcül seyri için önemli bir risk faktörü olduğu gösterildi. Çalışmalarda 45 yaş üzeri, sigara içen KOAH’lı hastalarda ölüm oranları yüzde 55-60 düzeyinde” dedi.
 

Birçok kronik hasta gibi pandemi sürecinde KOAH hastalarının da sağlık kuruluşlarına başvurmaktan çekinerek düzenli takip ve tedavilerini aksattıklarını vurgulayan Dr. Esra Sönmez “Alevlenme dönemlerinde hastaneye geç başvurular, bronşları genişleterek daha fazla oksijen almalarını sağlayan ilaçlarını (bronkodilatörler) düzenli kullanamama gibi sebeplerle hastalar daha ağır tablolarla gecikmiş şekilde hastanelere başvurdular” şeklinde konuştu.
 

KOAH hastaları korunma yöntemlerine eksiksiz uymalı
KOAH hastalarının diğer sağlıklı bireyler için geçerli olan tüm korunma yöntemlerine eksiksiz uymaları gerektiğinin altını çizen Göğüs Hastalıkları Uzmanı Dr. Esra Sönmez, “Hastalarımızın çok mecbur olmadıkça evden çıkmamaları, ziyaretçi kabul etmemeleri, ev dışına çıkma mecburiyetinde olan ev içi aile bireylerinin korunmaya özen göstermeleri ve eve döndüklerinde titizlikle ellerini sabunlamaları gerekiyor. Tüm bireylerin sık sık ellerini antiseptiklerle ve yüzde 80 alkol içeren kolonyalar ile temizlemeleri bulaş riskini azaltmaktadır. Yakınlarımızla tokalaşma, sarılma, öpüşme tamamen bırakılmalı. Ev içi aile bireylerinde herhangi bir enfeksiyon belirtisi gelişirse iyileşene kadar hastadan uzak durmalı” dedi. 
 

Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesine özen gösterilmeli
KOAH hastalarının, evden çıkmak zorunda kalınırsa mutlaka maske kullanmaları ve kalabalıktan uzak durmaları gerektiğini hatırlatan Dr. Esra Sönmez, “KOAH hastaları kişilerle güvenli mesafesini korumalı ve en kısa süre içinde en az insanla temas ederek eve dönmeli. Sigara kullanmaya devam eden KOAH’lı hastalar bir an önce sigarayı bırakmalı. Enfeksiyonlarla savaşta bağışıklık sisteminin güçlü olması çok önemli; bu sebeple bağışıklığı artıran sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz, düzenli ve yeterli uyku gibi temel unsurlara da dikkat edilmeli” önerisinde bulundu.
 

KOAH ilaçları alevlenme sürecinde arttırılır
KOAH’ta alevlenmenin tedavisinin temelini alevlenmeye sebep olan faktörün tedavisinin oluşturduğunu belirten Dr. Esra Sönmez, “KOAH alevlenmesinin sebebi COVID-19 enfeksiyonu ise COVID-19 tedavisi uygulanır. Bakteriyel bir ikincil enfeksiyon düşünülürse antibakteriyeller de tedaviye eklenir. KOAH ilaçları alevlenme sürecinde artırılır ve hastaya ihtiyacı olan oksijen, solunum desteği sağlanır” dedi.